17 мая –

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией

под лозунгом

«Знайте свои цифры артериального давления»

Что такое артериальное давление (АД) и какой уровень АД принято считать нормальным.

В норме у здорового человека АД подвержено определённым колебаниям. Оно снижается в покое, во время сна, повышается в утренние часы, а также при волнении, физической нагрузке, курении.

У здорового человека эти факторы приводят только к кратковременным и незначительным колебаниям артериального давления, которое быстро возвращается к исходному уровню. У больных с артериальной гипертонией могут наблюдаться резкие колебания АД.

Артериальная гипертония — это периодическое или стойкое повы­шение АД до 140/90 мм рт.ст. и выше (при измерении медицинским работником).

Артериальная гипертония – самое распространенное хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы среди взрослого населения.

Согласно данным научных исследований, повышение АД обнару­живается у 40% населения. Частота АГ увеличивается с возрастом.

Не измеряя АД,

невозможно определить заболевание!

Незнание пациента о наличии у него повышенного АД приводит к недооценке заболевания, несвоевременному началу лечения и про­филактики, при этом повышается риск осложнений, таких, как инфаркт миокарда и мозговой инсульт.

Наиболее частые жалобы больных при повышении АД — головные боли, часто пульсирующего характера, в затылочной области, голо­вокружение, мелькание «мушек» перед глазами, плохой сон, раздражи­тельность, нарушения зрения и боли в области сердца. Головные боли — наиболее частая жалоба пациентов.

Головные боли при повышении АД могут быть самыми разно­образными по характеру: у одних людей они возникают утром при пробуждении, у других связаны с эмоциональным напряжением и усиливаются к концу рабочего дня. Нередко отмечается связь между выраженностью головных болей и изменениями метеорологических условий. Как правило, боли не достигают большой интенсивности. Многие пациенты воспринимают их как ощущение тяжести в голове, часто в затылочной области. Однако не всегда имеется чёткая связь между наличием жалоб и степенью повышения АД.

Не надо полагаться только на собственные ощущения!

Регулярное измерение АД необходимо не только при плохом само­чувствии. Старайтесь периодически контролировать своё АД даже при хорошем самочувствии: это самый достоверный способ своевре­менно выявить повышение АД.

Любой человек должен знать, что уровень АД ≥140/90 мм рт.ст. — это признак, свидетельствующий о нару­шении функционирования сердечно-сосудистой системы, поэтому каждый, особенно после 30 лет, должен регулярно измерять АД.

ОЖИРЕНИЕ И ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА.

Ожирение – это накопление в организме жировой ткани вследствие нарушения энергетического обмена в организме.

Сердечно-сосудистая система при ожирении страдает раньше и чаще остальных (80% случаев). Поражение сердца и сосудов связано с жировой инфильтрацией сосудистой стенки и отложением жира в области сердечной стенки, а также со смещением сердца («поперечное положение») в результате высокого стояния диафрагмы. Дистрофические изменения в миокарде и атеросклероз обусловливают выраженное уменьшение сократительной способности миокарда.

Избыточная масса тела и ожирение – одна из причин повышения артериального давления. Вследствие разрастания жировой ткани удлиняется сосудистая сеть, и повышается периферическое сопротивление, это одна из причин повышения АД.

Каждый лишний килограмм веса повышает АД в среднем на 1-2 мм рт.ст.

Часто при снижении веса уровень АД нормализуется. На основании анализа многих исследований установлено, что потеря лишних 5 килограмм веса приводит к снижению систолического АД на 5,4 мм рт.ст., а диастолического – на 2,4 мм рт.ст.

Считают, что идеальной массой тела человек обладает в 25 лет, а с возрастом масса тела увеличиваться не должна.

Одним из важных показателей массы тела является окружность талии (риск развития таких заболеваний как артериальная гипертония, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, мозговой инсульт - независимо от индекса массы тела).

Верхние значения окружности талии для мужчин – 102см, а для женщин – 88см. Идеальные параметры для мужчин – менее 94см, для женщин – менее 80см. Окружность талии – один из ключевых параметров абдоминального ожирения.

Избыточная масса тела и ожирение – хроническое состояние, на него можно успешно воздействовать только при изменении питания и повышении физической активности в течение долгого времени, а возможно, и всей жизни!

ГИПОДИНАМИЯ (НИЗКАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ)

В связи с развитием интенсивной механизации, компьютеризации большинства отраслей малоподвижный образ жизни стал явлением современной действительности.

Гиподинамия (снижение двигательной активности и силы мышечных сокращений) развивается при сидячем, малоподвижном образе жизни (более 5ч в день) и активном движении менее 10ч в неделю, включая ходьбу.

          Результаты научных исследований убедительно доказали, что низкая физическая активность наряду с другими факторами риска способствует повышению АД и развитию других заболеваний, таких, как ишемическая болезнь сердца и инсульт, сахарный диабет и остеопороз.

      Одним из эффективных методов снижения АД является увеличение физической активности. Анализ многих исследований показывает, что регулярные физические тренировки снижают и систолическое, и диастолическое АД на 5-10 мм рт.ст.

У лиц, ведущих активный образ жизни, риск развития артериальной гипертонии на 35-50% ниже по сравнению с физически неактивными.

Самые распространенные упражнения – ходьба, дозированный бег, плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, ритмическая гимнастика, аэробика и гребля. Главное – чтобы физические упражнения были регулярными: по 30-40 мин 3-4 раза в неделю.

При физической нагрузке сердце начинает биться чаще и увеличивается объем крови, выталкиваемый из сердца в сосуды. К работающим мышцам, пронизанным тонкими кровеносными сосудами – капиллярами, поступает больше кислорода, капилляры «просыпаются» и включаются в работу. Сердце – это мышца, нуждающаяся в кислороде, и в нем тоже есть капилляры, открывающиеся при нагрузке. Это основной фактор, обеспечивающий высокую работоспособность сердца.

Физические нагрузки должны соответствовать уровню тренированности организма с учетом возраста и сопутствующих заболеваний. Прежде чем приступить к регулярным физическим тренировкам, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

ЗДОРОВАЯ СРЕДА ДОМА

Четыре шага, которые следует предпринять Вам и членам Вашей семьи.

1.     Запрет курения в вашем доме.

Курение является основным фактором риска ССЗ. Риск возникновения коронарной болезни сердца снижается вполовину уже через год после отказа от табака, а через 15 лет после отказа от табака становится таким же, как и у человека, который никогда не курил.

Прекращение курения в доме приведет к улучшению, как Вашего здоровья, так и здоровья Ваших детей. Для начала можно попробовать ввести новое правило: того, кто выкуривает хотя бы одну сигарету дома, ждет дополнительная работа по дому.

2.Сделайте так, чтобы в Вашем доме всегда были продукты здорового меню.

Здоровое питание с пониженным содержанием соли и насыщенных (животных) жиров, но с повышенным содержанием фруктов и овощей помогает предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Начните день с фруктов или приготовьте «здоровый обед» дома, чтобы взять его на работу или дать детям в школу. Следите, чтобы на ужин каждый из членов семьи съедал, по крайней мере, 2-3 порции овощей (1 порция овощей = 25 ккал или 1 стакан свежей листовой зелени, или ½ стакана нарезанных овощей, или ½ стакана отваренных овощей).

        Разнообразные овощи и фрукты следует употреблять в пищу несколько раз в день (не менее 500 г/сутки дополнительно к картофелю). Предпочтение следует отдавать продуктам местного производства. Овощи и фрукты являются источниками витаминов, минеральных веществ, крахмалсодержащих углеводов, органических кислот и пищевых волокон. Потребление овощей должно превышать потребление фруктов приблизительно в соотношении 2:1.

Ограничить употребление соли до чайной ложки в день с учетом соли, содержащейся в продуктах. Около 70% всей потребляемой соли содержится именно в готовых продуктах.

3.   Будьте физически активны.

Даже 30 минут физических упражнений в большинство дней недели (4-5 раз в неделю) поможет предотвратить инфаркт и инсульт. Следует ограничить время, проведенное у телевизора до 2 часов в день и менее. Организуйте активное времяпрепровождение для семьи на свежем воздухе. Это может быть езда на велосипеде, походы, игры и т.д. При возможности вместо машины используйте велосипед или добирайтесь пешком до места назначения. Пользоваться лестницей, гулять во время перерыва на работе, выходить за одну - две остановки до места работы и проходить оставшийся путь пешком.

4.   Знайте свои показатели здоровья.

Посетите специалиста, который померяет Вам артериальное давление, измерит вес, рост, окружность талии, определит индекс массы тела, индекс талия-бедра, даст направление на исследование уровня холестерина и глюкозы в крови. Совместно с лечащим врачом составьте и обсудите индивидуальный план вашего оздоровления. Запишите данный план и всегда держите его перед глазами в качестве напоминания.

Кроме того, поддерживайте или приобретайте здоровый вес. Снижение избыточного веса вместе с ограничением употребления поваренной соли способствует поддержанию нормального артериального давления. Повышенное артериальное давление в свою очередь является одним из основных факторов риска развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний.

Таким образом, изменив образ жизни и привычки в быту, Вы и члены вашей семьи снизите у себя риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.